킹콩빈

설사 가. 종류 1) 삼투성 설사 (Osmotic diarrhea) -장관 내 흡수가 잘 안되거나, 흡수가 불가능한 물질의 농도가 높을 때 -장관 내 삼투압 증가로 수분이 혈액 > 장관내로 이동 -금식하면 설사 멎음 -삼투차이(osmotic gap): 50~125mOsm/kg ex) 젖당 분해효소가 없어 우유 마시면 설사하는 경우/ 마그네슘 포함한 제산제 복용할 때 발생하는 설사 2) 분비성 설사 (Secretory diarrhea) -장 점막의 구조적 손상 없이, 세균성 독소(E.coli 포함)에 의해 장내 수분이 과다하게 분비되는 설사 -공복에도 설사 지속 -비정상적인 수분과 전해질의 운반으로 대변 배설량 많아진다. (1일 1L 이상) -watery stool -삼투차이(osmotic gap) 거의 ..

1. 진통제 가. 비마약성 진통제 -신체적, 정신적 의존성 및 내성이 없고, 해열작용 -ceiling effect: 약물용량을 증가시켜도 일정 용량 이상에서는 진통작용 상승하지 않고 부작용만 증가 -부작용: 위장장애, 신장장애, 혈소판 억제, 천식 유발 또는 악화 (혈소판 감소증, 출혈경향 > acetaminophen 우선 고려/ 천식 있는 환자 aspirin 절대 금기) 1) 아세트아미노펜(acetaminophen, 타이레놀) -진통, 해열 -소염작용 X/혈소판 억제 작용 X but 간 손상 -cox 간접적으로 억제 -중추에 작용하여 prostaglandin 합성 억제 -1일 최대 복용량 4g이상 복용할 경우 간독성 나타날 수 있음. 술과의 병용 위험 더욱 증가 (10~15g 이상 복용 시 간손상의 위..

발열 단계별 간호 상승기 (오한기) -시상하부(체온의조절중추)가 체온을 높은 수준으로 올리는 단계 -뇌에서 체온 올려 > 몸은 열 생산하기 위해서 노력 -추위와 오한 -창백한 피부 -차가운 피부 -소름이 돋고 체온 상승 -여분의 담요 적용 -수분 섭취 증가 -활동 제한 -따뜻한 환경제공 고온기 (발열기) -상승된 체온 일정기간 지속 -춥거나 덥게 느껴지지 않음 -구강점막의 건조 -갈증 -탈수 가능성 -허약, 피로, 근육통, 졸리거나 불안정함 -따뜻하고 가벼운 옷 입히기 -수분 섭취 권장 -휴식 -체온이 매우 높을 경우 미온수 스펀지 목욕 하감기 (중식기) -뇌의 시상하부가 열을 정상수준으로 다시 낮춤 -발한 -오한 감소 -탈수 가능성 -상기된 피부 -따뜻한 피부 -수분 섭취 증가 -활동 제한 -가벼운 옷..

1. 신경계 가. 뇌신경(cranial nerves, 12쌍) -운동(5), 감각(3), 복합(4쌍) 신경섬유로 이뤄짐. -뇌에서 시작되어 머리와 목 다양한 부분의 기능 담당 나. 척수신경(spinal nerves, 31쌍) -C경추(8), T흉추(12), L요추(5), S천추(5), 미추(1) 구성 -각 척수신경은 운동섬유를 가진 전근과 감각섬유를 가진 후근이 있음 2. 신경계 검진의 Guideline 가. 정신상태 검사 (mental status) > GCS *mild: 13~15/ moderate: 9~12/ Severe: 3~8 나. 뇌신경기능 검사 (cranial nerves system) 다. 운동기능 검사 (motor system) 라. 감각기능 검사 (sensory system) 마. 반사..

1. 항생제 종류 -베타락탐/ 글리코펩타이드 계열 > 그람양성균에 효과적 (그람음성균 세포벽 밑에 베타락탐, 글리코펩타이드 계열 항생제에 내성 있는 외벽 있으므로) -ciprofloxacin, gentamicin > 그람음성균에 효과적 -ceftriaxone, piperacillin-tazobactam, meropenem/imipenem > 그람음성균/그람양성균에 광범위로 적용 가. 베타락탐계 (베타락탐 환을 가지고 있는) **페니실린/ 세팔로스포린은 AST 필수** 1) 페니실린계 -가장 최초의 항생제 -아나필락시스가 가장 문제시 되는 항생제 -betalactamase가지고 있는 미생물 많아 단독으로는 잘 사용하지 않고 betalactamase inhibitor와 배합해서 쓰임 성분명 배설 주의사항 p..